Логин
Пароль
Войти как пользователь

Фармаконадзор

Компания ООО «ИННОФАРМ», является держателем регистрационного удостоверения препарата Миотокс® и несет ответственность за качество и безопасность препарата. Сообщить обо всех нежелательных явлениях при применении препарата Миотокс®, можно по телефону 8-495-841-90-02, по электронной почте pv@chumakovs.su или заполнив онлайн форму на сайте

Мы также принимаем информацию о случаях неэффективности, лекарственного взаимодействия, случайного употребления при беременности или лактации, ошибок в применении, передозировки, применения не по показаниям, новых терапевтических эффектов.

Сообщение о нежелательном явлении
Информация о пациенте:
Фамилия Имя Отчество
Возраст
Пол
Регион
Информация об отправителе:
Фамилия Имя Отчество
Электронная почта
От кого сообщение
Другое
Информация о продукции:
Название лекарственного препарата
Дата применения лекарственного препарата
(DD.MM.YYYY)
Описание нежелательного явления
Дата начала нежелательного явления
(DD.MM.YYYY)
Дата окончания нежелательного явления
(DD.MM.YYYY)
Описание события (симптомы, результаты лабораторных исследований)
Прикрепить файл
Введите проверочный код *
Принятие условий политики конфиденциальности
Согласие на обработку персональных данных